Incontinenza anale: una patologia sottovalutata

Indubbiamente incontinenza anale è una delle patologie digestivi che più incide sulla qualità della vita dei pazienti, non dalla sua gravità ma così invalidante può essere per il malato. È interessante notare che i medici hanno dato poco pensiero e molti ignorano ancora le possibilità diagnostiche e terapeutiche che sono oggi disponibili.

Esso può essere definito come la perdita ripetuta di controllo volontario della continenza anale: non è casuale, che può essere per gas, liquidi o solidi e si verifica in soggetti oltre 4 anni di età.

Essa si verifica tra il 3 e il 7% della popolazione, anche se la maggior parte non vanno dal medico per imbarazzo o per la mancanza di tecniche attuali. E 'più comune nelle donne oltre i 65 anni con difficoltà di mobilitazione.

Le cause di incontinenza possono essere molteplici:

Alterazioni o perdita di forza muscolare o sfinteri anali: dopo interventi anorettali (ragadi, fistole, emorroidi), multipla o parto difficile, traumi e stretching dei nervi pelvici (stipsi)

Diminuzione della sensibilità del retto: da demenza, anziani, lesioni del midollo spinale, ictus e la sclerosi multipla

Diminuzione capacità rettale: proctiti infettiva, roctitis attinica (dopo la radioterapia), malattia infiammatoria intestinale e alcuni tumori rettali.

I test diagnostici per includere:

1. Storia dettagliata del paziente.

2. L'esame fisico tra cui un esame rettale.

3. Sostegno psicologico.

4. Ecografia anale per valutare se vi sia pregiudizio per lo sfintere.

5. Anorettale manometria per valutare la funzione anorettale.

Trattamento

A seconda del tipo e della gravità di incontinenza vi sono diverse possibilità che possono essere applicati insieme o separatamente.

-Diet: Fibra di ingresso e di agenti di carica.

-Fármacos: Loperamide

-Biofeedback Anorettale

-Chirurgia Restorative o protesi.

Di questi forse il meno noto è biofeedback, che è una tecnica non fastidioso per il paziente viene fatto attraverso un computer e attraverso cui si impara a eseguire una serie di esercizi per migliorare la resistenza degli sfinteri anali e successive pratica a casa.