Bassa statura: da cosa dipende?
La crescita nel soggetto in età evolutiva riguarda l’incremento del peso, della lunghezza o altezza e fino a saldatura delle ossa craniche anche della circonferenza cranica. Per seguire la crescita di un bambino e definirla normale, è necessario comparare questi tre parametri con le curve di crescita differenziate per sesso. Il Dott. Sabino Pesce, esperto in Endocrinologia Pediatrica a Bari, ci aiuta a capire meglio
Cosa sono i difetti di crescita staturale?
I difetti di crescita staturale riguardano la scarsa crescita che può essere già presente in tenerissima età, come nel caso di un bambino che nasce piccolo per la età gestazionale, ovvero presentarsi nel corso dello sviluppo.
La bassa statura è una condizione caratterizzata da una statura inferiore alla norma per età e sesso, e definita tale attraverso la comparazione delle curve di crescita. In Italia vengono utilizzate le curve di crescita di Cacciari e un bambino è definito basso o perché la sua statura è inferiore al minimo normale della curva di crescita per sesso ed età oppure perché rispetto alla statura dei genitori è al di sotto del target genetico.
Il paziente si rivolge allo specialista principalmente perché è basso. Tale condizione viene osservata dal pediatra di libera scelta o come più spesso accade dai genitori che da un semplice confronto con i coetanei verificano tale condizione.
A quali cause può essere attribuita la bassa statura?
Le cause sono tante e vanno ovviamente studiate e accertate. Fra le possibili cause vi sono certamente anche quelle genetiche e cromosomiche.
Quando parliamo di bassa statura parliamo di una patologia. Essa può essere causata da familiarità di bassa statura, da un deficit di ormone della crescita, o da una insufficiente funzionalità tiroidea, da un ritardo di sviluppo, da patologie concomitanti come insufficienza renale e celiachia, dalla presenza di malattie genetiche (come la sindrome di Turner, Deficit del Gene SHOX, ecc.), dal fatto di essere nato piccolo per la età gestazionale, problematiche psicosociali.
Sicuramente la statura di ogni bambino è influenzata da una condizione genetico familiare e dall’ormone della crescita.
Quali sono le prove mediche per la diagnosi?
Gli esami devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista Endocrinologo pediatra esperto. La diagnosi ovviamente sarà possibile dopo aver eseguito una serie di interventi che vanno dalla semplice visita medica agli esami del sangue a test ormonali nonché a esami strumentali come la Risonanza Magnetica Nucleare.
I trattamenti sono ovviamente correlati con la diagnosi. Se esaminiamo la bassa statura da carenza dell’ormone della crescita la terapia consiste nella somministrazione dell’ormone somatotropo. Tale ormone oggi è prodotto nella industria ed è altamente affidabile con ottimi risultati a fronte di quasi assoluta assenza di effetti collaterali.