Spalla dolorosa: le 8 cause più frequenti e come affrontarle

Il dolore alla spalla è una condizione frequente che può derivare da diversi fattori. Poiché i movimenti della spalla sono tra i più comuni nella vita quotidiana, è naturale che questa articolazione possa subire traumi o sviluppare patologie nel corso del tempo. Di seguito vengono analizzate le cause principali di dolore alla spalla, i sintomi più comuni e le opzioni terapeutiche

Tendinite del capo lungo del bicipite (CLB)

La tendinite del capo lungo del bicipite brachiale è una delle cause più comuni di dolore nella parte anteriore della spalla. Il tendine del CLB tende ad infiammarsi più facilmente rispetto al capo breve bicipite, causando dolore localizzato. Questo disturbo è particolarmente comune tra chi pratica attività fisica intensa o ripetitiva.

Rottura del tendine CLB

La rottura del tendine del capo lungo del bicipite può essere traumatica, soprattutto nei giovani, ma può anche essere degenerativa negli individui più anziani. Nelle persone giovani, la rottura è spesso legata a eventi traumatici, mentre negli anziani può rappresentare la risoluzione spontanea di una sintomatologia dolorosa persistente.

Tendinite della cuffia dei rotatori

La cuffia dei rotatori è un insieme di muscoli e tendini che stabilizzano l'articolazione della spalla. L'infiammazione dei tendini della cuffia (sovraspinoso, sottospinoso, sottoscapolare, piccolo rotondo) è una causa comune di dolore. I sintomi possono includere dolore diffuso, rigidità articolare e difficoltà nei movimenti. A seconda del tendine coinvolto, il dolore può variare in posizione.

Spalla congelata

La spalla congelata è una condizione caratterizzata da una limitazione del movimento articolare. Le cause esatte di questa patologia non sono del tutto chiare, ma può svilupparsi senza un motivo apparente. La spalla diventa dolorosa e difficile da muovere, soprattutto nei movimenti minimi, come l'innalzamento del braccio.

Tendinite calcifica

In caso di tendinite calcifica, si formano depositi di calcio nei tendini della cuffia dei rotatori, in particolare di dimensioni che variano da 1 a 2 centimetri. Questa condizione causa dolore che dipende dal tendine colpito e dalla presenza dei cristalli di calcio.

Instabilità della spalla e lussazione

L’instabilità della spalla, o lussazione, avviene quando le strutture che mantengono stabile l'articolazione scapolo-omerale non riescono più a svolgere correttamente la loro funzione. Le cause possono essere traumatiche, atraumatiche o acquisite. Nei casi acuti, la lussazione è un'emergenza medica, mentre nei casi di sublussazione, il dolore dipende dal tipo e dalla gravità della condizione.

Lesione del labbro glenoideo

Il labbro glenoideo è una sorta di "guarnizione" che stabilizza l'articolazione della spalla. Le lesioni del labbro, in particolare le lesioni SLAP (Superior Labrum Anterior and Posterior), si verificano nel bordo superiore del labbro glenoideo, causando instabilità e dolore. Nelle fasi iniziali, questa lesione può non manifestare dolore, ma nel tempo può limitare i movimenti e causare difficoltà funzionali.

Artrosi della spalla

L’artrosi della spalla è una malattia degenerativa che colpisce principalmente le persone sopra i 50 anni. La condizione è caratterizzata da un progressivo deterioramento della cartilagine articolare. L’artrosi può causare dolore persistente e rigidità, limitando notevolmente la funzionalità della spalla. Quando colpisce gli anziani, è conosciuta come "spalla dolorosa senile".

Trattamenti

Il trattamento del dolore alla spalla dipende dalla causa sottostante e dalla gravità della condizione. I trattamenti variano da approcci conservativi come riposo, fisioterapia e farmaci antinfiammatori, a trattamenti più invasivi come infiltrazioni di cortisone o interventi chirurgici, se necessario. In caso di tendiniti o lesioni, la fisioterapia è spesso il trattamento di scelta per recuperare la mobilità e la forza della spalla.

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Affrontare il dolore alla spalla con tempestività

Il dolore alla spalla può derivare da diverse cause, molte delle quali sono trattabili con successo se identificate precocemente. Se il dolore persiste o interferisce con le normali attività quotidiane, è fondamentale consultare un ortopedico per una diagnosi accurata e un trattamento adeguato.