Irsutismo

Che cos’è l'irsutismo?

Per irsutismo si intende: eccessiva crescita di peli terminali in sedi (volto, mento, petto, schiena,…) dove normalmente sono assenti nel sesso femminile.
Per androgenizzazione cutanea si intendono tutte quelle manifestazioni determinate da eccessiva azione degli ormoni androgeni (= di tipo maschile) sulla cute della donna: iperseborrea, acne, caduta dei capelli, alopecia androgenetica e irsutismo.

Quali sono le cause?

Questo evento è correlato all'iperstimolazione della cute nelle sue varie componenti da parte degli androgeni. Ciò avviene più frequentemente in caso di:

• Sindrome dell'ovaio micropolicistico (PCOS): condizione molto comune causata da uno squilibrio negli ormoni sessuali con ritardi mestruali (oligomenorrea) e anovulazione cronica. Possono coesistere: sovrappeso-obesità, disturbi metabolici e infertilità. È la causa più comune di irsutismo;
• Familiarità o predisposizione congenita alla maggiore sensibilità cutanea agli androgeni;
• Sindrome di Cushing o altre patologie surrenaliche (tipo l’Iperplasia Surrenale Congenita o CAH);
• Tumori ovarici o surrenalici (causa rara);
• Squilibri ovarici post menopausa;
• Assunzione di farmaci con attività androgenica (alcuni progestinici, anabolizzanti, ecc).

Si può prevenire? 

L'irsutismo non può essere evitato, ma in caso di PCOS, la prevenzione della resistenza all'insulina e dell'obesità possono aiutare ad avere più bassi livelli di androgeni e minore irsutismo.

Qual è il trattamento?

L'irsutismo può essere trattato con terapie mediche:

• Contraccettivi orali (di opportuna composizione): inibiscono la produzione di androgeni dalle ovaie e riequilibrano le presenze ormonali nel sangue;
• Anti-androgeni: bloccano la funzione degli androgeni;
• Crema a base di sostanze che agiscono sulla crescita dello stelo del pelo: si applica direttamente sulla zona interessata del viso e aiuta a ridurre il diametro e la crescita di nuovi peli, ma non rimuove quelli già esistenti;
• Rimozione di eventuali cause specifiche causanti irsutismo (tumori secernenti).

L’irsutismo può anche essere efficacemente gestito tramite una depilazione permanente. Le due tecniche principali sono:

• Elettrolisi: comporta l'inserimento di un piccolo ago in ciascun follicolo pilifero, dopo di che viene emanato un impulso di corrente elettrica per distruggerlo;
• Depilazione laser: consiste nel far passare un fascio di luce ad alta concentrazione (laser) sulla pelle in modo da danneggiare i follicoli piliferi.